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李江濤教授:部分醫(yī)院的商業(yè)模式評(píng)析
時(shí)間:2014-09-05     作者:李江濤
     所謂醫(yī)院,就是看病賣處方的企業(yè)。醫(yī)院的主要產(chǎn)品應(yīng)該是處方。一個(gè)好的醫(yī)生,一天的勞務(wù)費(fèi)可以高達(dá)上萬(wàn)。如果他一天只看一個(gè)病人,開(kāi)一個(gè)處方,則這個(gè)處方的價(jià)值就是一萬(wàn)元;如果他看兩個(gè)病人,開(kāi)兩個(gè)處方,每個(gè)處方的價(jià)值就是5000元。這樣,好的醫(yī)院僅憑處方就可以獲得良好的效益。
 
  另一方面,有些病人也愿意出高價(jià)看名醫(yī)。許多病人,時(shí)間價(jià)值也很貴,一個(gè)小時(shí)的價(jià)值高達(dá)上千元甚至上萬(wàn)元。為了看病,辛辛苦苦排了5個(gè)小時(shí)的隊(duì)后,真正看病的時(shí)間只有3分鐘。象這樣的病人,如果不讓他排隊(duì),如果給他詳細(xì)診斷,看病的時(shí)間用一上午,他愿意付5000元甚至更多。
 
  然而,醫(yī)院的商業(yè)模式是,無(wú)論一般醫(yī)生還是名醫(yī),無(wú)論一個(gè)病人花掉一分鐘還是一個(gè)小時(shí),一張?zhí)幏蕉贾挥袔捉清X或幾元錢,近似于免費(fèi)。
 
  但醫(yī)院要生存,醫(yī)生也要吃飯,也有消費(fèi),名醫(yī)們也要實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值,怎么辦?通過(guò)向病人多開(kāi)藥,多賣藥補(bǔ)回來(lái)。無(wú)論什么病,無(wú)論病人是否用得起,藥物都按最貴的開(kāi)。
 
  既然醫(yī)院和醫(yī)生都把賣藥作主要職業(yè)和主要?jiǎng)?chuàng)收手段,藥廠自然會(huì)充分利用這一點(diǎn),于是便通過(guò)回扣的辦法,鼓勵(lì)醫(yī)生多開(kāi)本廠的藥,鼓勵(lì)醫(yī)院多進(jìn)本廠的藥。
 
  多數(shù)藥廠都采用這種辦法,結(jié)果,藥品的銷售競(jìng)爭(zhēng),變成了藥廠向醫(yī)院和醫(yī)生給回扣的競(jìng)爭(zhēng)。
 
  這種商業(yè)模式最大的受害者自然是病人。病人看病難,找名醫(yī)看病更難;買藥貴,而多花錢所買的還不一定是自己所需要的藥。這種商業(yè)模式,是一種極為腐敗的商業(yè)模式。
 
  這種腐敗性商業(yè)模式,在醫(yī)院的藥品銷售最為典型,但在其他產(chǎn)品的銷售中,也或多或少地存在。我國(guó)不少產(chǎn)品的銷售網(wǎng)絡(luò),其背后就是一個(gè)回扣網(wǎng)絡(luò)。因而,反腐敗,是我國(guó)商業(yè)模式建設(shè)的一個(gè)重要話題。
 
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