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癥狀自評量表(SCL-90)

課程編號:57809

課程價格:¥15000/天

課程時長:2 天

課程人氣:188

行業類別:行業通用     

專業類別:管理技能 

授課講師:沈蔣殷

  • 課程說明
  • 講師介紹
  • 選擇同類課
【培訓對象】


【培訓收益】


編號________ 姓名________ 性別____ 年齡____ 測驗日期_________

指導語:以下列出了有些人可能會有的問題,請仔細地閱讀每一條,然后根據最近一星期以內下述情況影響您的實際感覺,在每個問題后標明該題的程度得分。其中,“沒有”選1,“很輕”選2,“中等”選3,“偏重”選4,“嚴重”選5。
_________________________________________________________________
題目 選擇
_________________________________________________________________
1.頭痛。 1-2-3-4-5
2.神經過敏,心中不踏實。 1-2-3-4-5
3.頭腦中有不必要的想法或字句盤旋。 1-2-3-4-5
4.頭昏或昏倒。 1-2-3-4-5
5.對異性的興趣減退。 1-2-3-4-5
6.對旁人責備求全。 1-2-3-4-5
7.感到別人能控制您的思想。 1-2-3-4-5
8.責怪別人制造麻煩。 1-2-3-4-5
9.忘記性大。 1-2-3-4-5
10.擔心自己的衣飾整齊及儀態的端正。 1-2-3-4-5

11.容易煩惱和激動。 1-2-3-4-5
12.胸痛。 1-2-3-4-5
13.害怕空曠的場所或街道。 1-2-3-4-5
14.感到自己的精力下降,活動減慢。 1-2-3-4-5
15.想結束自己的生命。 1-2-3-4-5
16.聽到旁人聽不到的聲音。 1-2-3-4-5
17.發抖。 1-2-3-4-5
18.感到大多數人都不可信任。 1-2-3-4-5
19.胃口不好。 1-2-3-4-5
20.容易哭泣。 1-2-3-4-5

21.同異性相處時感到害羞不自在。 1-2-3-4-5
22.感到受騙,中了圈套或有人想抓住您。 1-2-3-4-5
23.無緣無故地突然感到害怕。 1-2-3-4-5
24.自己不能控制地大發脾氣。 1-2-3-4-5
25.怕單獨出門。 1-2-3-4-5
26.經常責怪自己。 1-2-3-4-5
27.腰痛。 1-2-3-4-5
28.感到難以完成任務。 1-2-3-4-5
29.感到孤獨。 1-2-3-4-5
30.感到苦悶。 1-2-3-4-5

31.過分擔憂。 1-2-3-4-5
32.對事物不感興趣。 1-2-3-4-5
33.感到害怕。 1-2-3-4-5
34.您的感情容易受到傷害。 1-2-3-4-5
35.旁人能知道您的私下想法。 1-2-3-4-5
36.感到別人不理解您、不同情您。 1-2-3-4-5
37.感到人們對您不友好,不喜歡您。 1-2-3-4-5
38.做事必須做得很慢以保證做得正確。 1-2-3-4-5
39.心跳得很厲害。 1-2-3-4-5
40.惡心或胃部不舒服。 1-2-3-4-5

41.感到比不上他人。 1-2-3-4-5
42.肌肉酸痛。 1-2-3-4-5
43.感到有人在監視您、談論您。 1-2-3-4-5
44.難以入睡。 1-2-3-4-5
45.做事必須反復檢查。 1-2-3-4-5
46.難以作出決定。 1-2-3-4-5
47.怕乘電車、公共汽車、地鐵或火車。 1-2-3-4-5
48.呼吸有困難。 1-2-3-4-5
49.一陣陣發冷或發熱。 1-2-3-4-5
50.因為感到害怕而避開某些東西、場合或活動。 1-2-3-4-5

51.腦子變空了。 1-2-3-4-5
52.身體發麻或刺痛。 1-2-3-4-5
53.喉嚨有梗塞感。 1-2-3-4-5
54.感到前途沒有希望。 1-2-3-4-5
55.不能集中注意。 1-2-3-4-5
56.感到身體的某一部分軟弱無力。 1-2-3-4-5
57.感到緊張或容易緊張。 1-2-3-4-5
58.感到手或腳發重。 1-2-3-4-5
59.想到死亡的事。 1-2-3-4-5
60.吃得太多。 1-2-3-4-5

61.當別人看著您或談論您時感到不自在。 1-2-3-4-5
62.有一些不屬于您自己的想法。 1-2-3-4-5
63.有想打人或傷害他人的沖動。 1-2-3-4-5
64.醒得太早。 1-2-3-4-5
65.必須反復洗手、點數目或觸摸某些東西。 1-2-3-4-5
66.睡得不穩不深。 1-2-3-4-5
67.有想摔壞或破壞東西的沖動。 1-2-3-4-5
68.有一些別人沒有的想法或念頭。 1-2-3-4-5
69.感到對別人神經過敏。 1-2-3-4-5
70.在商店或電影院等人多的地方感到不自在。 1-2-3-4-5

71.感到任何事情都很困難。 1-2-3-4-5
72.一陣陣恐懼或驚恐。 1-2-3-4-5
73.感到在公共場合吃東西很不舒服。 1-2-3-4-5
74.經常與人爭論。 1-2-3-4-5
75.單獨一個人時神經很緊張。 1-2-3-4-5
76.別人對您的成績沒有作出恰當的評價。 1-2-3-4-5
77.即使和別人在一起也感到孤單。 1-2-3-4-5
78.感到坐立不安心神不定。 1-2-3-4-5
79.感到自己沒有什么價值。 1-2-3-4-5
80.感到熟悉的東西變成陌生或不象是真的。 1-2-3-4-5

81.大叫或摔東西。 1-2-3-4-5
82.害怕會在公共場合昏倒。 1-2-3-4-5
83.感到別人想占您的便宜。 1-2-3-4-5
84.為一些有關性的想法而很苦惱。 1-2-3-4-5
85.您認為應該因為自己的過錯而受到懲罰。 1-2-3-4-5
86.感到要很快把事情做完。 1-2-3-4-5
87.感到自己的身體有嚴重問題。 1-2-3-4-5
88.從未感到和其他人很親近。 1-2-3-4-5
89.感到自己有罪。 1-2-3-4-5
90.感到自己的腦子有毛病。 1-2-3-4-5

 

SCL-90測評紙
統計表
F1(12) F2(10) F3(9) F4(13) F5(10)
項目 評分 項目 評分 項目 評分 項目 評分 項目 評分
1
4
12
27
40
42
48
49
52
53
56
58 3
9
10
28
38
45
46
51
55
65
6
21
34
36
37
41
61
69
73 5
14
15
20
22
26
29
30
31
32
54
71
79 2
17
23
33
39
57
72
78
80
86
總分 總分 總分 總分 總分
F6(6) F7(7) F8(6) F9(10) F10(7)
項目 評分 項目 評分 項目 評分 項目 評分 項目 評分
11
24
63
67
74
81 13
25
47
50
70
75
82 8
18
43
68
76
83 7
16
35
62
77
84
85
87
88
90 19
44
59
60
64
66
89
總分 總分 總分 總分 總分
結果處理
因素 F1 F2 F3 F4 F5 F6 F7 F8 F9 F10
分÷項
T分
陽性項:( ) ( ) ( ) ( ) ( )
( ) ( ) ( ) ( ) ( )

陽性項目總數:
診斷結果分析:


簽名:
癥狀自評量表(SCL-90)使用說明

一、簡介
癥狀自評量表 (The self-report symptom inventory,Symptom checklist,90,簡稱 SCL90) 有90個評定項目, 每個項目分五級評分,包含了比較廣泛的精神病癥狀學內容,從感覺、情感、思維、意識、行為直至生活習慣、人際關系、飲食等均有涉及,能準確刻畫被試的自覺癥狀,能較好地反映被試的問題及其嚴重程度和變化,是當前研究神經癥及綜合性醫院住院病人或心理咨詢門診中應用最多的一種自評量表。
SCL-90主要提供以下分析指標:
1. 總分和總均分
總分是90個項目各單項得分相加,最低分為90分,最高分為450分。
總均分=總分÷90,表示總的來看, 被試的自我感覺介于1-5的哪 一個范圍。
2. 陰性項目數表示被試“無癥狀”的項目有多少。
3. 陽性項目數表示被試在多少項目中呈現“有癥狀”。
4. 陽性項目均分表示“有癥狀”項目的平均得分。 可以看出被試自我感覺不佳的程度究竟在哪個范圍。
5. 因子分
SCL-90有 10個因子,每個因子反映被試某方面的情況, 可通過因子分了解被試的癥狀分布特點以及問題的具體演變過程。
下面是10個因子的定義:
(1)軀體化因子:該因子主要反映主觀的身體不適感,包括心血管、腸胃道、呼吸道系統主訴不適和頭痛、脊痛、肌肉酸痛、以及焦慮的其他軀體表現。
(2)強迫癥狀:該因子主要指那種明知沒有必要,但又無法擺脫的無意義的思想、沖動、行為等表現,還有一些比較一般的感知障礙(如腦子變空了,“記憶力不行”等)也在這一因子中反映。
(3)人際關系敏感:該因子主要是反映某些個人不自在感與自卑感,尤其是在與其他人相比較時更為突出。自卑感、懊喪、以及在人事關系明顯相處不好的人,往往這一因子得高分。
(4)憂郁因子:反映的是臨床上憂郁癥狀群相聯系的廣泛的概念。憂郁苦悶的感情和心境是代表性癥狀,它還以對生活的興趣減退,缺乏活動的愿望、喪失活動力等為特征,并包括失望、悲嘆、與憂郁相聯系的其它感知及軀體方面的問題。
(5)焦慮因子:包括一些通常臨床上明顯與焦慮癥狀相聯系的癥狀與體驗。一般指那些無法靜息、神經過敏、緊張、以及由此產生軀體征象 (如震顫)。那種游離不定的焦慮及驚恐發作是本因子的主要內容,它還包括有一個反映“解體”的項目。
(6)敵對因子:主要以三方面來反映病人的敵對表現、思想、感情及行為。包括從厭煩、爭論、摔物、直至爭斗和不可抑制的沖動暴發等各個方面。
(7)恐怖因子:與傳統的恐怖狀態所反映的內容基本一致,恐懼的對象包括出門旅行,空曠場地、人群、或公共場合及交通工具。此外還有反映社交恐怖的項目。
(8)偏執因子:偏執是一個十分復雜的概念,本因子只是包括了它的一些基本內容,主要是指思維方面,如投射性思維,敵對、猜疑、關系妄想、忘想、被動體驗和夸大等。
(9)精神病性:其中有幻想、思維播散、被控制感、思維被插入等反映精神分裂癥擇定狀項目。
(10)其它:該因子是反映睡眠及飲食情況的。

 

 

 

 

 

SCL-90癥狀自評量表-簡介
一概述:
    SCL-90是由美國Derogatis.L.R.在1975年編制的。
    本量表共90個項目,包含有較廣泛的精神癥狀學內容,從感覺、情感、思維、意識、行為直至生活習慣、人際關系、飲食睡眠等,均有涉及。 
    適用范圍:它對有可能處于心理障礙邊緣的人有良好的區分能力,適用于測查人群中哪些人可能有心理障礙、有何種心理障礙及其嚴重程度如何。在臨床上常用,可廣泛應用于精神科和心理咨詢門診中以了解求詢者的心理衛生問題,可作為診斷參考,也可以用作初級的篩查工具,不適合于躁狂癥和精神分 裂癥。
    施測時間建議:約15-30分鐘

    二SCL-90的結構及簡要解釋
    SCL-90 量表包括如下10個因子
    1:軀體化
    該因子主要反映被試者的主觀的身體不適感,包括心血管、胃腸道、呼吸等系統的不適,及頭痛、背痛、肌肉酸痛及焦慮等其他軀體表現。
    2:強迫癥狀:
    主要指那種明知沒有必要,但又無法擺脫的無意義的思想、沖動、行為等表現,反映臨床上的強迫癥狀群。
    3:人際關系敏感:
    主要反映人際交往障礙如個人不自在感,自卑感,尤其是在與他人相比較時更突出。
    4:憂郁:
主要指憂郁苦悶的感情和心境,反映與臨床上抑郁癥狀群相聯系的廣泛的概念。
    5:焦慮:
    主要指游離不定的焦慮及驚恐發作,反映臨床上明顯與焦慮癥狀相聯系的精神癥狀及體驗。
    6:敵對:
    主要指惱怒,發脾氣和沖動的特征,從思維、情感及行為三個方面來反映病人的敵對表現。
    7:恐怖:
    與傳統的恐怖狀態或廣場恐怖所反映的內容基本一致,也包括社交恐怖的項目。主要反映對孤獨和公共場合的懼怕。
    8:偏執:
    主要指對他人不滿和無中生有的程度,反映猜疑和關系妄想。
    9:精神病性:
    主要反映神經質的強烈程度,其有中幻聽、思維播散、被洞悉感等精神分 裂樣癥狀項目。
    10:其他項目:
    主要反映睡眠及飲食等情況。

    三SCL-90的評分
    每一個項目采取五級評分制(五個等級),分別是
1、沒有:自覺無該項癥狀(問題)。
2、很輕:自覺有該項癥狀,但影響輕微。
3、中度:自覺有該項癥狀,有一定影響。
4、偏重:自覺常有該項癥狀,有相當程度的影響。
5、嚴重:自覺該癥狀的頻度和強度都十分嚴重。
由自評者自己體會。沒有反向評分項目。

    四SCL-90的計分
    SCL-90的主要統計指標:統計指標主要為兩項,即總分與因子分。
    總分:90個項目單項分相加之和,能反映其病情嚴重程度。
    因子分:共包括10個因子,每一因子反映受檢者某一方面的情況。

    因子分分值的意義
1-2提示心理健康                     
2-3提示亞健康心理狀態
3-4提示有心理健康問題
4-5提示有嚴重心理健康問題
    按全國常模結果,滿足以下任一標準,可考慮篩查陽性,需進一步檢查。總分超過160分;或陽性項目數超過43項;或任一因子分超過2分。

    五SCL-90的施測注意事項
    1向受檢者交待清楚評定要求,告知其所選結果沒有對錯之分,讓其作出獨立的,不受任何人影響的自我評定。
    2評定的時間范圍:是“現在”或者是“最近1周”。
    3評定結束時,應檢查有無遺漏或重復評定。
    4量表的局限性:是根據精神病學癥狀編制,因此,在對一般人的心理健康評估上,其適用性受到了一定的質疑。

    六案例分析:
    某女,35歲,職員,因“頭痛、腰痛、胃部不適、心情不好、睡眠差、無力6月余”來診。體格檢查、實驗檢查及其它儀器檢查未見異常,建議SCL-90檢查。
    1.測驗結果
總  分:161   陽性項目數:42   陽性癥狀均分:2.69
因子分:
(1)軀體化:2.50    (2)強迫:1.30     (3)人際關系:1.21
(4)抑  郁:3.35    (5)焦慮:1.30     (6)敵    對:1.00
(7)恐  怖:1.14    (8)偏執:1.33     (9)精神病性:1.20
(10)其 它:2.43
試對此結果進行解釋并提供報告。
綜合分析:
該測驗結果總分161>160;軀體化、抑郁、其它項目的因子分均超過2分,提示有陽性意義。其中抑郁因子分最高,顯示患者對事物的興趣下降,感覺精力降低,活動減慢,經常責怪自己,感到苦悶和擔憂。其它因子顯示,患者常想到死亡的事,胃口、睡眠較差,有早醒的現象。軀體化的項目顯示,患者常感到有胃部不適,頭疼、腰痛,肌肉疼以及心慌、發熱等癥狀。根據以上分析,患者存在抑郁的傾向并伴有一些軀體化的癥狀,建議進一步檢查,要關注患者有自殺的念頭。參照如下的SCL—90輪廓圖

 

 

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